Керівник Всесвітньої організації охорони здоров’я звернувся до світових лідерів з проханням вплинути на Вашингтон, щоб той скасував рішення президента Дональда Трампа про вихід з агентства охорони здоров’я ООН, наполягаючи на закритій зустрічі з дипломатами минулого тижня, що США втратять критично важливу інформацію про глобальні спалахи хвороб.
Але країни також чинили тиск на ВООЗ на ключовому бюджетному засіданні минулої середи щодо того, як вона може впоратися з виходом свого найбільшого донора, згідно з внутрішніми матеріалами засідання, отриманими агентством Associated Press. Німецький посол Бйорн Куммель попередив: «Дах горить, і ми повинні зупинити пожежу якомога швидше».
На 2024-2025 роки США є найбільшим донором ВООЗ, який виділить близько 988 мільйонів доларів, що становить приблизно 14% від бюджету ВООЗ у розмірі 6,9 мільярда доларів.
Бюджетний документ, представлений на засіданні, показав, що програма ВООЗ з надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я «сильно залежить» від американської готівки. «Функції готовності» в Європейському бюро ВООЗ більш ніж на 80% залежать від 154 мільйонів доларів, які виділяють США.
У документі сказано, що американське фінансування «забезпечує основу багатьох масштабних операцій ВООЗ з реагування на надзвичайні ситуації», покриваючи до 40% витрат. У документі зазначається, що реагування на Близькому Сході, в Україні та Судані знаходиться під загрозою, на додаток до сотень мільйонів доларів, втрачених на програми з викорінення поліомієліту та ВІЛ-інфекції.
США також фінансують 95% роботи ВООЗ з боротьби з туберкульозом в Європі і понад 60% зусиль з боротьби з туберкульозом в Африці, західній частині Тихого океану і в штаб-квартирі ВООЗ в Женеві, йдеться в документі.
Програми ВООЗ найбільше залежать від внесків США
Всесвітня організація охорони здоров’я втрачає свого найбільшого донора: Очікувалося, що Сполучені Штати нададуть приблизно 988 мільйонів доларів, або близько 14%, від її приблизно 6,9 мільярда доларів бюджету на 2024-2025 роки.
На окремій закритій зустрічі, присвяченій впливу виходу США, минулої середи фінансовий директор ВООЗ Джордж Кіріаку заявив, що якщо організація витрачатиме кошти на нинішньому рівні, то в першій половині 2026 року вона «опиниться в дуже схожій ситуації, коли мова йде про наші грошові потоки». Він додав, що поточний рівень витрат – це «те, чого ми не збираємося робити», згідно із записом, отриманим AP.
За словами Кіріаку, після указу Трампа ВООЗ намагалася вивести кошти з США за минулі витрати, але більшість з них «не були прийняті».
Він додав, що США також досі не сплатили свої внески до ВООЗ за 2024 рік, що призводить до дефіциту бюджету організації.
Очікується, що Виконавча рада ВООЗ, до складу якої входять 34 посланці високого рівня, в тому числі багато національних міністрів охорони здоров’я, обговорить бюджетні питання під час своєї останньої сесії, яка відкривається в понеділок і триватиме до 11 лютого.
Лідер ВООЗ хоче повернути США
Минулого тижня співробітники Центрів з контролю і профілактики захворювань США отримали вказівку негайно припинити співпрацю з ВООЗ.
Генеральний директор ВООЗ Тедрос Адханом Гебрейесус заявив присутнім на засіданні з питань бюджету, що агентство все ще надає американським вченим деякі дані – хоча невідомо, які саме.
«Ми продовжуємо надавати їм інформацію, тому що вона їм потрібна», – сказав Тедрос, закликавши країни-члени звертатися до американських чиновників. «Ми були б вдячні, якби ви продовжували наполягати і звертатися до них, щоб вони переглянули свою позицію».
Серед інших кризових ситуацій у сфері охорони здоров’я ВООЗ наразі працює над тим, щоб зупинити спалахи вірусу Марбург в Танзанії, лихоманки Ебола в Уганді та віспи в Конго.
Тедрос спростував три заявлені Трампом причини відходу з агентства в указі, підписаному 20 січня – в перший день повернення Трампа на посаду. В указі президент заявив, що ВООЗ неправильно впоралася з пандемією COVID-19, яка почалася в Китаї, не змогла прийняти необхідні реформи і що членство США вимагає «несправедливо обтяжливих платежів».
Тедрос зазначив, що ВООЗ попередила світ у січні 2020 року про потенційну небезпеку коронавірусу і з тих пір провела десятки реформ, включаючи зусилля, спрямовані на розширення своєї донорської бази.
Тедрос також сказав, що, на його думку, вихід США «не через гроші», а через «прогалину» в деталях спалаху та іншій важливій медичній інформації, з якою Сполучені Штати зіткнуться в майбутньому.
«Повернення США буде дуже важливим, – сказав він учасникам зустрічі. «І я думаю, що кожен з вас може зіграти в цьому свою роль».
Куммель, старший радник з питань глобальної охорони здоров’я в Міністерстві охорони здоров’я Німеччини, описав вихід США як «наймасштабнішу кризу, з якою ВООЗ стикалася за останні десятиліття».
Він також запитав: «Які конкретні функції ВООЗ зазнають краху, якщо фінансування з боку США більше не буде?»
Офіційні особи з таких країн, як Бангладеш і Франція, запитали, які конкретні плани ВООЗ має на випадок втрати американського фінансування, і поцікавилися, які програми в галузі охорони здоров’я будуть скорочені в результаті.
AP отримала документ, яким поділилися деякі старші менеджери ВООЗ, в якому викладено кілька варіантів, включаючи пропозицію про те, що кожен великий департамент або офіс може бути скорочений наполовину до кінця року.
ВООЗ відмовилася коментувати, чи звертався Тедрос в приватному порядку до країн з проханням лобіювати інтереси агентства.
Експерти кажуть, що США виграють від ВООЗ
Деякі експерти вважають, що хоча вихід США зі складу ВООЗ є серйозною кризою, він також може слугувати можливістю для реформування глобальної системи охорони здоров’я.
Менше 1% бюджету США на охорону здоров’я йде на ВООЗ, сказав Метью Кавана, директор Центру глобальної політики і політики в галузі охорони здоров’я Джорджтаунського університету. В обмін на це США отримують «широкий спектр переваг для американців, які мають велике значення», – сказав він. Це включає в себе розвіддані про епідемії хвороб у світі та зразки вірусів для вакцин.
Кавана також сказав, що ВООЗ «масово недофінансовується», назвавши внески багатих країн «копійчаними».
Керівник відділу ВООЗ з надзвичайних ситуацій д-р Майкл Райан заявив на зустрічі, присвяченій наслідкам виходу США з організації минулого тижня, що втрата США «жахлива», але держави-члени мають «величезні можливості для заповнення цих прогалин».
Райан сказав країнам-членам ВООЗ: «США залишають спільноту націй. Вони, по суті, розривають з вами».
Кавана сумнівається, що США зможуть зрівнятися зі здатністю ВООЗ збирати інформацію про нові загрози здоров’ю в усьому світі, і заявив, що їх вихід з організації «абсолютно точно призведе до погіршення стану здоров’я американців».
«Наскільки гірше – ще належить з’ясувати», – сказав Кавана.
https://apnews.com/article/who-trump-tedros-global-health-a2eafc341cd2200e8800a2421d30bdfc
