Що відомо про смерть російського співробітника лабораторії з дослідження чуми

Російська влада, яка розслідує смерть жінки, що працювала в науково-дослідному інституті з вивчення чуми в Сибіру, зазнає дедалі більшого міжнародного тиску з вимогою пояснити обставини її смерті.

«Росія, очевидно, зобов’язана надати світові більше інформації», — заявив у вівторок держсекретар Марко Рубіо під час візиту до Ісландії. «Саме це вони й повинні зробити».

Експерти з питань захворювань зазначають, що неповна й іноді суперечлива інформація від російських органів охорони здоров’я унеможливлює формування чітких висновків щодо ризику для широких верств населення, тоді як зростають побоювання щодо потенційного поширення невідомої хвороби.

Ось що нам відомо на даний момент.

Наскільки це загрожує світові?

У вівторок — через чотири дні після смерті жінки — російська влада повідомила Всесвітню організацію охорони здоров’я, що їй не відомо про жодного з її контактів, у яких спостерігалися б «симптоми захворювання».

Більше про цей випадок вони майже нічого не повідомили.

Якщо російська жінка померла від легеневої чуми, як припускали деякі попередні повідомлення, то інші особи, з якими вона мала контакт, могли бути інфіковані. Однак вчені стверджують, що широкомасштабне поширення хвороби в Росії чи інших країнах малоймовірне. Це пов’язано насамперед із тим, що бактерії, які викликають цю хворобу, потребують тісного контакту для поширення, симптоми розвиваються швидко, а хворобу можна вилікувати антибіотиками.

З плином часу після її смерті, коли не надходить повідомлень про пов’язані з цим випадки смерті чи захворювання, зростає ймовірність того, що або жінка не хворіла на чуму, або не передала її іншим. Інститут, у якому вона працювала, займається дослідженням інших захворювань. Вона також могла заразитися хворобою поза роботою.

З огляду на наявну інформацію вчені зазначають, що відсутність повідомлень про інші випадки є обнадійливим фактом, хоча це не означає, що таких випадків не було.

«Чума розвивається дуже швидко», — зазначив Самуель Скарпіно, професор громадського здоров’я та медичних наук у Північно-Східному університеті. «Якби це була чума, то за умови передачі інфекції ми б уже побачили більше випадків».

Що заявили російські чиновники щодо причин смерті жінки?

Російський уряд заявив, що жінка померла від «пневмонії невідомої етіології». Іншими словами, вони стверджують, що не знають, який збудник спричинив інфекцію її легенів, не кажучи вже про те, чи була це Yersinia pestis — бактерія, що викликає чуму.
Особи, які контактували з цією жінкою, перебувають під пильним медичним наглядом. У вівторок російські власті повідомили, що серед них виявлено два випадки Covid-19 та два випадки риновірусної інфекції, яка спричиняє звичайну застуду.

Спочатку побоювання виникли, коли деякі регіональні чиновники та ЗМІ повідомили, що жінка померла від легеневої чуми, яка може передаватися від людини до людини. Відсутність інформації з боку російського уряду ще більше підсилила занепокоєння щодо причин її смерті.

Як довго вона хворіла?

28-річна жінка, яка працювала в Науково-дослідному інституті боротьби з чумою в Іркутську і яку місцеві ЗМІ назвали Дарією Шипіловою, померла 2 жовтня, через кілька днів після того, як захворіла, як повідомляють місцеві та незалежні ЗМІ.

Що таке чума і як нею заразитися?

Цю хворобу викликає бактерія Yersinia pestis. У Середньовіччі чума, відома як «Чорна смерть», колись забрала життя мільйонів людей у Європі. Сьогодні випадки захворювання трапляються рідко, але чума досі існує в деяких регіонах Африки та Азії, зокрема в Сибіру.

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань США, люди зазвичай заражаються від бліх, які харчувалися інфікованими дикими гризунами, або іноді через контакт із тканинами чи біологічними рідинами хворої тварини. Коли велика кількість гризунів заражається і гине, блохи шукають інші джерела їжі — зокрема, людей. У США щороку реєструється близько семи випадків, переважно на півночі Нью-Мексико та Арізони.

За даними експертів, у світі щороку реєструється кілька сотень випадків.

Наскільки смертельною є чума і чи можна її вилікувати?

Сьогодні чуму можна вилікувати антибіотиками, але лише за умови своєчасного початку лікування. Хвороба майже завжди закінчується летально, якщо лікування не розпочати протягом 24 годин після появи перших симптомів, особливо якщо вона поширюється на легені у вигляді легеневої чуми.

А що щодо легеневої чуми?

Це найнебезпечніша та найзаразніша форма чуми, яка вражає легені, і єдина форма, що може передаватися від людини до людини. Краплі, що містять бактерії Yersinia, потрапляють у повітря під час кашлю чи чхання.

За даними Центру контролю та профілактики захворювань (CDC), випадки передачі легеневої чуми від людини до людини в США не фіксувалися з 1924 року, проте траплялися поодинокі випадки серед людей, які мали контакт із котами, що захворіли після поїдання заражених гризунів.

Інші форми чуми — це бубонна, яка вражає лімфатичні вузли, та септична, яка передається через кровотік і також є дуже смертельною. Ці форми захворювання можуть перерости в легеневу чуму, якщо бактерії поширяться в легені.
Чи поширюється легенева чума так само швидко, як Covid-19?

Для передачі необхідний тісний контакт віч-на-віч — зазвичай у радіусі 6 футів. Респіраторні краплі, що містять Yersinia pestis, важкі й швидко осідають на поверхні. Тому бактерії поширюються далеко не так легко, як вірус грипу чи Covid-19.

Однак хвороба може поширюватися швидко, оскільки інкубаційний період дуже короткий — симптоми можуть з’явитися як протягом доби, так і через тиждень — а кашель інфікованої людини може бути насичений бактеріями.

Які симптоми легеневої чуми?

За даними CDC, у пацієнтів швидко розвивається лихоманка та головний біль, з’являється відчуття слабкості, а потім швидко розвиваються задишка, біль у грудях, кашель, а іноді — кров’янисті або водянисті виділення.

А що щодо людей, які контактували з хворими на легеневу чуму, але не мають симптомів?

Людям, які мали тісний, безпосередній контакт з хворим, призначають профілактичні пероральні антибіотики, щоб зупинити інфекцію до появи симптомів.

Які заходи вживають сусіди Росії?

Казахстан, який має найдовший сухопутний кордон із Росією, запровадив перевірку температури у тих, хто перетинає кордон, повідомило державне інформаційне агентство країни. Киргизстан та Узбекистан, жодна з яких не має сухопутного кордону з Росією, підтримують інтенсивний авіатрафік з Росією та посилили контроль за пасажирами, повідомили міністерства охорони здоров’я цих країн.

Що роблять американські власті?

Президент Трамп заявив, що США «дуже пильно» стежать за ситуацією в Росії та готові надати допомогу, хоча зазначив, що з цього приводу не контактував із президентом Росії Володимиром Путіним.

Який досвід має Росія в цій сфері?

Рівень довіри до російської влади є низьким через попередні кризи в галузі охорони здоров’я, зокрема пандемію Covid-19, під час якої уряд звинувачували у заниженні кількості смертей. Радянська влада, як відомо, заперечувала витік спор сибірської виразки у 1979 році, звинувачуючи в цьому зіпсоване м’ясо. Президент Росії Борис Єльцин у 1992 році визнав, що катастрофа була спричинена аварією на військовому об’єкті з розробки бактеріологічної зброї в місті Свердловськ (нині Єкатеринбург).

Джерело: wsj.com