У деяких регіонах України спостерігається зростання кількості передчасних пологів

Народившись лише на 26-му тижні вагітності, малюк важив лише 940 грамів і носив підгузки, не більші за долоню дорослої людини.

«Лікарі сказали мені, що якщо він виживе перші три дні, все буде добре», — сказала вона, а очі наповнилися сльозами. «Я не вірю в Бога, але я молилася».

Зараз Марку 9 місяців, він енергійний і жвавий, але має хронічні проблеми з диханням і потребує частих госпіталізацій.

Ця мати мусить справлятися з хворобою сина, живучи під постійною загрозою обстрілів у українському місті Запоріжжя, де лікарні забивають вікна дошками, бо вибухові хвилі від російських ударів регулярно розбивають скло.

Вона робить це сама, поки її чоловік воює на фронті.

В Україні, особливо в регіонах поблизу лінії фронту, де в деяких районах показники майже подвоїлися з початку конфлікту, що розпочався з російського вторгнення у 2022 році, зростає кількість дітей, які народжуються передчасно — до 37 тижнів вагітності.

Медичні експерти зазначають, що причини передчасних пологів є складними, але значний психологічний та фізичний стрес, який війна спричиняє вагітним жінкам, також відіграє свою роль.

Делікатна робота з підтримання життя крихких новонароджених стає ще складнішою через конфлікт.

Коли їхні діти перебувають у головній дитячій лікарні в Запоріжжі, матері щовечора спускаються з дітьми до підвалу.

У вузьких, слабо освітлених коридорах вони колишуть і заколисують своїх немовлят.

В Україні спостерігається зростання кількості передчасних пологів

Хоча загалом у Україні народжується менше дітей через переміщення, еміграцію та інші фактори під час війни, частка передчасних пологів зростає, згідно з даними Організації Об’єднаних Націй та останніми науковими дослідженнями.

За даними ООН, у південній Херсонській області рівень передчасних пологів майже подвоївся — з 5,4% у 2019 році до 9,8% у 2025 році.

У Запорізькій області, що також розташована на півдні, цей показник зріс з 5,7% у 2019 році до 7,6% у 2025 році.

У Полтавській області на північному сході України цей показник зріс з 7,7% до 9,8% за той самий період.

Лінія фронту проходить через Херсонську та Запорізьку області, де часто відбуваються атаки на житлові райони.

Полтава знаходиться на деякій відстані від фронту, але часто зазнає повітряних ударів.

Зв’язок між стресом у матерів та передчасними пологами є складним, але все більше досліджень вказують на те, що тривалий психологічний стрес підвищує ризик передчасних пологів, зазначають експерти.

Це може бути пов’язано з підвищеним ризиком інфекції, яка є відомим фактором, що провокує передчасні пологи, сказав доктор Ендрю Вікс, професор міжнародної охорони здоров’я матерів у Ліверпульському університеті.

«На передчасні пологи дуже впливають інфекції», — сказав він. «І якщо ви не можете дістатися до місця, де можна отримати відповідний діагноз і лікування на ранній стадії, то ймовірність передчасних пологів фактично вища».

В Україні зростає не тільки кількість передчасних пологів, а й кількість екстрених кесаревих розтинів та інших ускладнень, зазначив Айзек Гурскін, речник Фонду народонаселення ООН.

«Ми бачимо реальний зв’язок між гострим стресом та ускладненнями, пов’язаними з пологами та вагітністю», — сказав він.

Ці ускладнення можуть поглибити демографічну кризу.

За словами Гурскіна, рівень народжуваності в Україні впав до одного з найнижчих у світі, знизившись за останні три роки приблизно до однієї дитини на одну жінку — що значно нижче за рівень відтворення населення, який становить 2,1.

Недоношені діти потребують ретельного догляду — під час війни це складніше

У відділення інтенсивної терапії пологового будинку в місті Запоріжжя є дитина, яка народилася на 30-му тижні вагітності і важить лише 700 грамів — що значно нижче за поріг у 2 500 грамів (5 фунтів, 8 унцій), який Всесвітня організація охорони здоров’я класифікує як низьку вагу при народженні.

Її крихітне тільце підтримується при житті в інкубаторі з регульованою температурою.

Крапельниці подають поживні речовини та ліки, а апарат штучної вентиляції легенів допомагає їй дихати.

Інкубатор накритий ковдрою, щоб захистити її тендітні, ще незміцнілі очі від різкого світла люмінесцентних ламп у палаті.

Лікування зосереджене на тому, щоб допомогти недоношеним дітям набрати вагу і з часом почати дихати самостійно, але ускладнення можуть бути значними, — сказав доктор Андрій Лобанов, завідувач відділення інтенсивної терапії новонароджених у Запорізькій дитячій лікарні.

Наприклад, рівень кисню потрібно ретельно контролювати через ризик аномального росту кровоносних судин в очах, що у важких випадках може призвести до сліпоти.

Навіть після виписки з відділення інтенсивної терапії діти, що народилися передчасно, часто потребують тривалого догляду — можливо, протягом усього життя — через проблеми з диханням, нервовою системою, розвитком або імунітетом.

Це є тягарем для країн, що відчувають брак коштів, таких як Україна.

«Це дуже дорого, і, звісно, країна, що перебуває у стані війни, мусить вирішувати, на що витрачати кошти, тому медичні послуги неминуче страждають. Як у прямому, так і в переносному сенсі», — сказав Вікс.

Сирени повітряної тривоги стали частиною повсякденного життя у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених.

Коли вони звучать, лікарі залишаються біля немовлят, а не поспішають відводити їх до укриттів, розуміючи, що переміщення крихких новонароджених може бути ще небезпечнішим.

Сирени звучать занадто часто, щоб щоразу припиняти роботу.

Д-р Наталія Богуславська, завідувачка відділення інтенсивної терапії новонароджених у пологовому будинку в Запоріжжі, розпочала один із днів минулого місяця з повітряної тривоги, що попереджала про ракетні удари. До полудня російська плануюча бомба влучила у комерційний район міста, вбивши щонайменше 12 людей.

Медична допомога надавалася безперервно: лікарі провели два кесареві розтини та прийняли пологи, одночасно надаючи допомогу 42-річній жінці, яка втратила дитину після того, як стала свідком повітряного удару. Наступного дня біля входу до лікарні майорів чорний прапор на знак скорботи за загиблими.

Богуславська знає кожну матір у своєму відділенні на ім’я — знає їхні складні випадки, їхні страхи та їхніх крихітних немовлят, які борються за виживання. Богуславська працює в лікарні 26 років і сама народилася там. Вона каже, що війна посилює труднощі, з якими стикається кожна вагітна жінка, за якою вона доглядає.

«Вона задається питанням, у який світ народиться її дитина, за яких умов відбудуться пологи і чи буде це момент радості, чи момент, охоплений страхом, коли поруч вибухають снаряди», — сказала вона.

Багато матерів переживають ці випробування наодинці, поки їхні чоловіки воюють.

«Коли пацієнтка дзвонить і каже, що її чоловіка вбили на війні, єдине, що я можу їй сказати: «Приїжджайте до нас. Ми про вас подбаємо», — каже Богуславська.

«Ми маємо постійно підтримувати її, щоб навіть посеред цієї жахливої втрати вона змогла знайти сили дати шанс новому життю та врятувати свою дитину».

Одне немовля повертається додому

Для Марії Складань нарешті настав час повертатися додому. Її донька Еліна народилася в січні на 26-му тижні вагітності, вагою 740 грамів. П’ять місяців потому, коли вона набрала здорову вагу 3,5 кілограма (майже 8 фунтів), лікарі сказали, що вона достатньо зміцніла, щоб її виписати.

Марія страждає на рідкісне захворювання печінки, яке, за попередженням лікарів, практично унеможливлювало зачаття. Її вагітність вважалася дивом, сказала Богуславська.

«Якщо йде війна, що це означає? Не жити?» — запитала Марія. «Ти хочеш жити далі».

Коли вона та Еліна вийшли з пологового будинку, її родина чекала на них з квітами. Складана розплакалася від радості. Але полегшення було недовгим. Вже наступного дня Еліна знову опинилася в реанімації, заразившись вірусом за ніч.

Джерело: apnews.com